Come medico, ecco il mio messaggio a chiunque pensi che sia giusto negare le cure mediche a chi non è stato vaccinato contro il Covid
Alcuni medici discutono apertamente di negare le cure ai pazienti che rifiutano, per qualsiasi motivo, di ricevere il vaccino. Ciò creerebbe un precedente pericoloso e frantumerebbe i principi fondamentali della pratica medica.
Un sentimento insidioso ha iniziato a diffondersi in Occidente, espresso da politici, esperti e, cosa più inquietante, dai medici stessi: che ai non vaccinati che contraggono il Covid-19 dovrebbero essere negate le cure mediche.
Le cose sono peggiori di quello che sembrano. Anche un’ex senatrice degli Stati Uniti del Missouri, Claire McCaskill, vuole che ai non vaccinati venga aumentato il prezzo dell’assicurazione. Piers Morgan, il personaggio televisivo britannico, ha detto ai suoi quasi 8 milioni di follower su Twitter che il servizio sanitario nazionale dovrebbe rifiutarsi di accogliere i malati non vaccinati. Un medico in Arizona ha reagito a un videoclip di persone senza maschera in un negozio di alimentari con un messaggio: “Lasciateli morire”. Un chirurgo del Massachusetts General suggerisce che il rifiuto di un vaccino contro il Covid dovrebbe essere trattato dai medici come un ordine funzionale di non intubare/non rianimare.
Questi non sono pensieri privati né conversazioni tranquille con colleghi oberati di lavoro: questi sono inviti all’azione, condivisi sui social media, destinati al consumo pubblico.
Questo dovrebbe spaventarti.
I medici stanno traducendo queste aggressioni verbali in azioni. I medici in Florida hanno organizzato un finto sciopero, frustrati dal fatto che i loro ospedali si stiano riempiendo. Una task force del nord del Texas è stata obbligata a ritirare una proposta per assegnare posti letto in terapia intensiva in base allo stato di vaccinazione piuttosto che al bisogno. Un medico di famiglia dell’Alabama sta rifiutando tutti i pazienti che hanno scelto di non essere vaccinati, che fossero malati o meno.
La comunità medica in Occidente è in bilico sull’orlo della negligenza filosofica e, per il bene del presente e del futuro dei pazienti, i suoi membri devono fare un passo indietro e ricordare perché e come facciamo il nostro lavoro.
Un principio fondamentale della pratica medica è riassunto il latino con il concetto di primum non nocere – per prima cosa, non fare del male. Nelle osservazioni televisive del 2 giugno di quest’anno, il presidente Joe Biden ha dichiarato dei tre vaccini Covid disponibili: “La linea di fondo è questa – te lo garantiscso: sono sicuri”. Questo messaggio è stato ripreso, senza riserve, da potenti entità che vanno dalle amministrazioni ospedaliere che impongono le vaccinazioni del personale alle organizzazioni professionali: “Il vaccino è sicuro”.
Sia chiaro: credo che la vaccinazione sia una delle più importanti innovazioni terapeutiche nella storia della medicina. I vaccini hanno salvato milioni di vite. Detto questo, credo anche che il modo in cui questi vaccini Covid, con i loro nuovi meccanismi d’azione, siano stati presentati al pubblico – ovvero come la soluzione perfetta – è falso, iperbolico e semplicemente non giustificato dai dati esistenti.
Ci sono alcune indicazioni che i vaccini potrebbero non essere del tutto sicuri per tutti. Il VAERS, il Vaccine Adverse Event Reporting System del governo degli Stati Uniti, suggerisce che, sebbene gli eventi avversi siano estremamente rari, includono paralisi, infiammazione del cuore, coaguli di sangue e morte. Questi sono stati in gran parte respinti sulla base del fatto che il rapporto del VAERS non stabilisce il nesso di causalità e che casi isolati – come la presentatrice della BBC che è morta dopo aver ricevuto il vaccino.
Tuttavia, le terapie farmacologiche, soprattutto quelle nuove, non possono essere trattate come “innocenti fino a prova contraria”; piuttosto, tutti i possibili eventi avversi devono essere esplorati in modo approfondito e formale come conseguenti al farmaco, perché a volte il vero danno è peggiore di quanto si possa immaginare, come ha scoperto Merck con il Vioxx approvato dalla FDA nei primi anni 2000. Una ricerca pubblicata sulla rivista medica Lancet ha stimato che 88.000 americani hanno avuto attacchi di cuore a causa dell’assunzione di Vioxx e 38.000 di loro sono morti.
Non ci sono prove in questa fase che le vaccinazioni contro il Covid siano così pericolose. Ma il rifiuto generale da parte dell’industria medica dei loro potenziali pericoli, al punto da imporre obblighi vaccinali a popolazioni giovani e sane come quelle dell’esercito americano, tradisce il suo impegno verso il non nuocere e costerà vite umane.
Nessuna terapia medica arriva senza rischi, ma il consenso informato – un altro principio fondamentale della medicina – richiede che anche il minimo rischio sia correlato accuratamente al paziente. Una piccola percentuale non significa un numero insignificante; almeno 6.000 (e in aumento) decessi attribuiti alla vaccinazione volontaria contro il Covid per VAERS sono il doppio delle vittime degli attacchi dell’11 settembre. Questo non può essere messo da parte con un commento sul “significato statistico”.
Nel caso forse più irresponsabile di mancata rilevazione del rischio, l’American College of Obstetrics and Gynecology e la Society for Maternal-Fetal Medicine hanno dichiarato inequivocabilmente che “la vaccinazione è sicura prima, durante o dopo la gravidanza“, ben sapendo che nessun prova è mai stata prodotta per testare a fondo tale premessa.
Qualsiasi anestesista includerà il rischio di infarto o ictus nella sua discussione preoperatoria con un paziente, indipendentemente dal numero di migliaia di anestetici senza incidenti che ha somministrato. I medici si sono storicamente preoccupati del rischio infinitesimale e hanno compiuto sforzi concertati per informare e proteggere di conseguenza il paziente. Il nostro fallimento collettivo nel fare lo stesso nel caso dei nuovi vaccini Covid-19 è inconcepibile e sconcertante.
Nella medicina moderna, l’autonomia del paziente è sacrosanta. Non si può fare un intervento medico con la forza; uno dei casi piu’ eclatanti e’ quello dei testimoni di Geova che possono rifiutare il sangue, anche come misura salvavita, e un medico che ignora quel desiderio puo’ rischiare grosso.
Coloro che non vogliono farsi vaccinare contro il Covid-19 sono in gran parte dipinti nei media, sia tradizionali che sociali, come volutamente ignoranti, sottoposti al lavaggio del cervello dai teorici della cospirazione anti-scienza. Questo pero’ non spiega la reticenza di un ex dirigente Pfizer, o di un cardiologo e internista autore di centinaia di articoli pubblicati, o di migliaia di medici e infermieri che da diciotto mesi sono in prima linea nella lotta al Covid. e ho visto da vicino la devastazione che può causare.
Le ragioni reali abbondano: una sfiducia nata dall’aver visto Anthony Fauci e l’allora chirurgo generale Jerome Adams cambiare posizione in televisione; un riconoscimento che le prove per l’efficacia a lungo termine sono deboli e potrebbero diminuire; obiezione morale alla terapia farmacologica sviluppata utilizzando cellule da feti abortiti; una valutazione personale dei rischi e dei benefici del vaccino rispetto al Covid in base all’età e alla salute. Anche così, la validità della ragione non ha importanza. L’autonomia del paziente deve essere rispettata senza eccezioni. Fare diversamente significa cambiare radicalmente il rapporto tra paziente e medico.
Forse dovremmo cambiarlo, però. Se l’industria medica dovessere decidere che alcune scelte sono irresponsabili e pericolose, ciò dovrebbe precludere le cure, liberando risorse – letti, denaro, tempo dei medici – per i pazienti che effettivamente dimostrano preoccupazione per la propria salute.
Immagina il precedente che creerebbe, però. Il carico di malattie del mondo occidentale è in gran parte basato sulle cattive abitudini dei pazienti, principalmente uso di tabacco, abuso di alcol, consumo eccessivo di calorie e stile di vita sedentario che porta a un’obesità diffusa (con un tasso negli Stati Uniti del 42% e in aumento). Questi costano al contribuente centinaia di miliardi di dollari all’anno, assorbendo enormi risorse e, se le abitudini non vengono cambiate, alla fine renderanno le cure inutili, nel migliore dei casi misure temporanee.
Si potrebbe ribattere che questi comportamenti non influenzano gli altri, a differenza della mancata protezione contro una malattia trasmissibile. Ignorando il fatto che i vaccini Covid non danno immunita’ e non sono a prova di trasmissione: applicheremo questo standard agli uomini gay con AIDS? Ai tossicodipendenti per via endovenosa con epatite C? Alle prostitute con malattie sessualmente trasmissibili? Ai conducenti ubriachi che provocano incidenti mortali? Una volta che i medici si dichiarano arbitri di chi merita il trattamento, non esiste alcun principio che limiti tale auto-nomina. È una prospettiva orribile.
Per medici, infermieri e tutti coloro che sono coinvolti nella fornitura di cure mediche, ciò che dobbiamo fare è semplice: curare il paziente. Cura il vasculopatico che si fa il sesto bypass e fuma ancora due pacchetti al giorno. Tratta il paziente con dolore cronico che pesa tre volte quello che il suo scheletro è stato progettato per sostenere. Cura il gangster che si è rotto il polso fuggendo dalla polizia e schiantandosi contro una famiglia di cinque persone, uccidendone quattro. Tratta l’ubriaco con una concentrazione di alcol nel sangue di 0,441, di nuovo al pronto soccorso. Tratta l’uomo che ha spinto una torcia così in alto nel colon che deve essere operato per rimuoverla. Trattali tutti con la stessa eccellente cura che forniresti a chiunque altro.
E tratta i non vaccinati nello stesso modo in cui tratti i vaccinati.
Lo faccio e continuerò a farlo.
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